Приводит ли заболевание псориазом к развитию тревожности и депрессии?
Как и все хронические заболевания, псориаз влияет на общественную, профессиональную и эмоциональную сферу больного.
Несмотря на то, что псориаз не относится к угрожающим жизни состояниям, его видимые признаки часто приводят к заниженной самооценке.
Многие больные, страдающие псориазом, не испытывая затруднений на работе, общаясь с противоположным полом, в семье и т.п., однако другие говорят, что согласились бы иметь вместо псориаза более тяжелое заболевание, но без внешних признаков.
Исследования показали, что больные псориазом часто страдают тревожностью и/или депрессией, которые сопровождаются суицидальными мыслями (1). Действительно, заболевание псориазом, наряду с другой хронической патологией, представляющей угрозу здоровью, обладает сильным влиянием на развитие депрессии с мыслями о самоубийстве. Чувство упадка душевных сил и риска возникновения депрессии увеличивается при затяжном характере болезни.
Заболевание псориазом с раннего детства или в пубертатном периоде не проходит бесследно. Вследствие определенных ограничений, связанных с лечением и влияющих на образ жизни, низкой самооценки, трудностей в общении т.е. признаков, присущих псориазу, у некоторых лиц формируется эмоциональная защита, «оболочка». Больные отказываются показывать свои чувства и избегают межличностных контактов.
Известно, что псориаз часто сопровождается зудом, между выраженностью зуда и глубиной депрессии имеется корреляция: у больных с тяжелой депрессией зуд часто носит выраженный характер.
Лечение психотропными препаратами (включая антидепрессанты и анксиолитики) может быть полезным при наличии депрессии или выраженной тревожности.
Несмотря на то, что псориаз способен приводить к тревожным состояниям и депрессии, дерматологи и психиатры не должны недооценивать у больных наличия психологических проблем, предшествующих заболеванию псориазом. Порой трудно определить, возникла ли депрессия или тревожность как первичная патология, или же как следствие заболевания псориазом.
Если Вы страдаете псориазом и полагаете, что у Вас развивается депрессия или тревожность, Вам следует сообщить об этом лечащему врачу. Это поможет выявить данную патологию, если она у Вас присутствует, поскольку трудно разобраться в том, действительно ли Вы страдаете депрессией или причиной является снижение настроения; опасаетесь ли Вы объективно чего-либо или причиной является тревожность. В любом случае Вы можете проконсультироваться с врачом.
Важно помнить, что некоторые лица, страдающие псориазом, живут нормальной жизнью, значит, и Вы тоже можете самостоятельно справиться с болезнью.
Литература:
1) Bhosle et al., Health Qual Life Outcomes, 2006.
Информация для специалистов здравоохранения |